近年来,肿瘤标志物的检测在体检和就医过程中越来越受到重视。一旦数值偏高,很多人心里瞬间“咯噔”一下,陷入恐慌之中,脑海里浮现出各种和癌“挂钩”的症状。

大众科普|体检查出来肿瘤标志物升高,就是患癌了吗?

但实际上,肿瘤标志物高≠患癌,他们俩的关系可没那么简单。



什么是肿瘤标志物?

肿瘤标志物又称肿瘤标记物,是由肿瘤细胞自身产生或机体对抗肿瘤而产生的一类物质,存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。当达到一定的水平时,可反映某些肿瘤的生长和发展,可作为恶性肿瘤的辅助诊断;同时也可监测在肿瘤手术、化疗、放疗后的疗效,评估肿瘤的复发、预后和疗效的评价。

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肿瘤标志物升高,不一定是癌症!

虽然,肿瘤标志物绝大多数存在于恶性肿瘤中。但是,肿瘤标志物升高,不一定是癌症!在良性肿瘤、正常组织当中也可能检测出肿瘤标志物,比如患有慢性胃炎、肠炎时,癌胚抗原(CEA)可能出现一定程度的升高;女性患盆腔炎、卵巢囊肿等良性妇科疾病时糖类抗原125(CA125)数值常常也会上升;另外,像慢性肝炎、肝硬化,都会导致甲胎蛋白(AFP)的升高。这些都是良性病症引发的,并非时恶性肿瘤所致。

肿瘤标志物只是一辅助诊断和监测的手段,不能直接确诊恶性肿瘤,需要结合如CT、MR等其他检查综合进行评估。但当肿瘤标志物持续升高发生异常时,需引起重视,前往医院接受进一步的检查。


常见肿瘤标志物

癌胚抗原(CEA)

是一种广谱肿瘤标志物,可作为早期辅助诊断结肠癌和直肠癌等消化道肿瘤的特异性标志物,也对肺癌、乳腺癌等其他恶性肿瘤的诊断具有参考意义。不过,一些类型疾病如肠炎、胰腺炎及克罗恩病等非肿瘤疾病中也可能出现不同程度的升高。大量吸烟者CEA水平亦可升高。


甲胎蛋白(AFP)

是早期辅助诊断原发性肝癌最敏感、最特异性的指标,但需排除活动性肝炎、妊娠和生殖腺胚胎源性肿瘤等情况。


糖类抗原125(CA125)

是一种广谱肿瘤标志物,可作为卵巢癌的早期辅助诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移的最重要指标。女性在进行肿瘤标志物检测时,若无特殊要求,建议尽量避免在月经期采血检测,排除妇科生理周期的影响。


糖类抗原15-3(CA15-3)

是乳腺癌重要的特异性标志物,也见于卵巢癌,但应排除妊娠、急慢性乳腺炎和盆腔炎等影响。


糖类抗原19-9(CA19-9)

是胰腺癌、胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤肿瘤标志物检查,尤其是胰腺癌。


前列腺特异性抗原(PSA)

是检测和早期发现前列腺癌最重要的指标之一,但常需结合FPSA/TPSA的比值;还用于监测前列腺癌患者治疗的病情变化及疗效。


神经元特异性烯醇化酶(NSE)

是监测小细胞肺癌的首选标志物,也可作为神经母细胞瘤的标志物。


当我们面对肿瘤标志物升高这份“意外惊吓”时,不要紧张。当发现检查结果升高得非常明显,或动态观察发现持续增高的,此时建议到专科就诊,根据医生的建议安排进一步检查。小编提醒大家日常养成健康生活方式也很重要,规律作息、均衡膳食、适度运动、远离烟酒,定期进行体检。


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