手术、放疗、化疗,是当今最主要也是最重要的肿瘤治疗手段。随着肿瘤发病率的攀升,癌症患者数量也在不断增加。同时,治疗手段随着科技的发展不断进步,放射治疗技术已经发展到精准跟随病灶定位,高能射线准确打击,副作用大大减小,放疗在肿瘤治疗全过程中起到越来越重要的作用,可称是半壁江山。
70%肿瘤患者运用放疗,可获更好生存质量
“在某些高度恶性的肿瘤治疗中,放射治疗已经能够超过外科手术的效果,对于一些无法施行手术的癌症比如血液肿瘤、淋巴瘤,除化疗外,放射治疗对其疗效已起决定性作用,越来越多的肿瘤患者接受单纯放射治疗或者是和手术配合放疗,都能达到治愈的目的。”广州中医药大学金沙洲医院副院长、国际肿瘤医疗中心执行主任兼放疗科主任王洋教授告诉记者,然而,在我国,肿瘤患者真正进行放射治疗的比例约20%~30%,远低于西方国家肿瘤患者接受放射治疗约70%的比例,他认为,这与放疗的知识普及性有关。
“我见过一位鼻咽癌患者,推荐他做放射治疗。但他的家属经过讨论以后,觉得放射线对身体有害,希望做手术。而五官科已经告诉他,他不太适合手术,但是患者犹豫了很长时间,几乎错过了最佳的能做放射治疗完全治愈的机会。”王洋教授回忆起这位患者的经历,心中仍充满惋惜。
事实上,近10年来,我国的放射治疗技术发展速度在世界上可称首屈一指,在尖端放疗技术和医疗设备的引进上部分医院也跟上了时代潮流,精准打击病灶的手段使患者对放射治疗产生的副作用和反应大大降低。
但由于公众对放疗的了解渠道有限,尖端技术普及率不高,大多数患者对放疗的理解还停留在20世纪毒性反应与副作用较大的年代。王洋教授指出,放疗除了辅助参与手术治疗,更适合手术难以解决的如中心型肺癌、鼻咽癌、胰头癌、中枢神经系统关键部位原发和转移的肿瘤、配合化疗来治疗的血液肿瘤及淋巴系统等肿瘤的治疗。
“这些适用放疗治疗的肿瘤数量占所有恶性肿瘤的一半。”王洋教授表示,肿瘤细胞对辐射杀伤的敏感性远远高于人体的正常组织细胞,放射治疗的高能射线在通过医生和物理师高度精确的计算和设备使用中穿过正常细胞集中切断肿瘤的DNA链,阻断肿瘤细胞繁殖生长,达到灭杀根治目的,同时也保障正常组织获得安全的照射剂量。
这样的局部治疗也给了肿瘤患者更好的生存质量,在不用开刀做大手术的情况下,也能很快使肿瘤得到局部性的控制和灭杀,患者的身体康复更快。“在澳大利亚,约30%肿瘤患者可得到手术与放疗的联合治疗,约40%肿瘤患者可以单纯靠放射治疗治愈。”王洋教授指出,如今我国这方面的情况还远远低于该比例。
引进放疗尖端技术设备,建现代化肿瘤中心
医疗资源的不足也是制约我国放疗技术发展的原因之一。王洋教授告诉记者,基层医院缺乏设备引进和人才培训;大型三甲医院人满为患,患者难以真正享受到放疗技术带来的好处。
同时,我国家每百万人口仅有1~2台放射治疗设备,澳大利亚每5万~10万人口就有一台放射治疗设备;放射治疗新技术的开展往往也受到目前医疗技术人员数量和现有水平的影响所限制,这种情况在能够开展放射外科治疗的大型医院中方得以改善。
“应该让肿瘤患者得到多学科MDT的诊断治疗,并在医院诊疗体系中形成制度,才能保证患者得到最佳的治疗方案。”王洋教授表示,学科分类越来越细的同时也导致各专业领域的医生各自为战。广州中医药大学金沙洲医院,对此专门设立了多学科肿瘤门诊,为初诊患者提供多学科专家的诊疗建议形成完善的治疗方案,最大限度减少误诊误治,缩短诊断和治疗的等待时间,也增加了治疗的综合选择。“这对提高肿瘤患者的治愈率,作用非常明显。”
广州中医药大学金沙洲医院创建的现代化肿瘤医疗中心已建立起完整的手术、放疗、化疗作为三大肿瘤医疗支柱的科室,使70%的肿瘤患者都能够接受到放射治疗。王洋教授表示:“依靠最先进的诊疗设备,放疗已走进‘三精’时代,实现了精确定位、精确计划、精确治疗;也带动起其他辅助治疗技术,比如使用靶向药物、免疫治疗、介入治疗、肿瘤热疗等治疗技术,把整体的医疗技术推向一个正确的方向,朝着建立一个成熟的综合肿瘤医院体系方向发展。”
该院已建立起将中国和澳大利亚临床运营的模式结合的新型临床治疗技术模式,在治疗技术和设备方面突出智能化和数字化,与国际最高端技术接轨。该院引进实现了100%图像引导的放射治疗的瓦里安TrueBeam直线加速器、全新的Halcyon智慧放疗系统、西门子四维大孔径CT模拟定位机和国内首台安科锐M6第六代全数字化放射外科射波刀等先进设备,为肿瘤患者带来福音。
王洋博士/教授
广州中医药大学金沙洲医院副院长
国际肿瘤医疗中心执行主任兼放疗科主任
曾在澳大利亚肿瘤领域工作30余年,20世纪80年代中成为中国第一代派到美国瓦里安进修的医学物理师,代表北京铁道医学院总医院购买中国第一台进口瓦里安高能医用直线加速器。
1987年赴澳大利亚留学,先后获硕士、博士学位,1990年开始进入圣·文森医院,成为物理学家。
国肿瘤医疗中心咨询预约专线:020-89887666。
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