2019年12月起，新型冠状病毒（新冠病毒）对全球公共卫生健康造成了重大影响。现新型冠状病毒仍处全球大流行阶段，防疫政策也进行了改变，虽然病毒毒力减少但是传染性强。疫苗接种仍是目前预防新冠病毒感染及重症的主要有效手段。

新冠疫苗科普知识问答

1 实体恶性肿瘤患者可以接种疫苗吗？

根据《新型冠状病毒肺炎疫情期间实体肿瘤患者防护和诊治管理相关问题中国专家共识（2022版）》，专家指出实体恶性肿瘤患者新冠病毒感染风险、感染后的重症率及死亡率均高于正常人群，更需疫苗防护。实体恶性肿瘤患者新冠疫苗接种安全有效，在综合评价患者身体状态、免疫功能及病情后，应鼓励患者积极接种新冠疫苗，建议足量、足疗程、按照推荐剂量和剂次完成。

2 不同类型抗肿瘤治疗期间实体恶性肿瘤患者新冠疫苗接种时机

01 手术与新冠疫苗接种：

对于确诊恶性肿瘤患者应当优先安排手术时间，对于术前1周至术后1个月的恶性肿瘤患者，考虑到身体恢复及手术创面愈合等因素，建议待术后恢复后，重新评估患者情况后考虑接种新冠疫苗。

02 化疗与新冠疫苗接种：

患者接受化疗后会出现不同程度的免疫功能受损，因此新冠疫苗接种后机体难以正常免疫应答而产生足够的保护性抗体。因此应尽量避开骨髓抑制最明显的时间点，建议应至少在化疗前2周或化疗结束后1～2周进行疫苗接种。

03 放疗与新冠疫苗接种：

考虑到放疗期间射线暴露、远隔效应及对血液系统的影响等原因，对放疗疗程不长的患者不建议放疗期间接种疫苗，可考虑放疗完成后再接种疫苗。在短程放疗的患者可待疗程结束后再行接种疫苗，考虑到新冠病毒感染的风险并结合患者的接种意愿，也可在放疗的任何阶段进行疫苗接种。

04 内分泌及靶向治疗与新冠疫苗接种：

建议经评估后接种新冠疫苗。

05 免疫检查点抑制剂治疗与新冠疫苗接种：

在使用免疫检查点抑制剂的肿瘤患者中进行新冠疫苗接种具有短期安全性，但需要更多研究数据支撑，且其长期安全性有待进一步观察。

06 临床试验与新冠疫苗接种：

基于中国疫情，建议根据临床试验的具体方案来决定患者是否可以接种新冠疫苗。

同时专家建议肿瘤患者新冠病毒感染后，如果相关症状完全恢复，可以考虑重启治疗。重启治疗前应当进行新冠病毒核酸检测，标准为连续两次检测(间隔24小时)达到阴性。在必要时应根据肿瘤患者的综合情况进行治疗方案调整，如减量和调整治疗方案等。

综上所述，肿瘤患者在没有特殊急症的情况下，结合自身综合情况，可以接种疫苗。疫苗接种应选择合适的时间节点，遵循常规顺序和剂量。有过新冠病毒感染史并痊愈的肿瘤患者，可以酌情恢复治疗方案。

每个人都是自己健康的责任第一人。小编建议大家无论之前是否接种过疫苗，每位肿瘤患者都要做好防护工作，尽可能减少新冠病毒的暴露风险。