把成人的药给儿童服用
  不小心喂错孩子药物剂量
  儿童感冒发烧就吃抗菌药
  ……
  您是否遇到过类似的儿童用药问题?
  儿童是人体发育的重要阶段
  有着与成年人不一样的生理和病理特点
  受药物性损害事件影响最大的群体


 
  据世界卫生组织此前发布的数据,中毒是世界1—15岁儿童主要致死原因之一。我国每年0—14岁儿童因伤害死亡的第四大原因就是中毒,而每5名中毒儿童中,有2名是药物中毒。在每5名药物中毒儿童中,有4名是因为误服导致。
  还有数据显示,中国儿童药物不良反应率是成人的2倍,新生儿则达到4倍。此外,根据全球儿童安全组织在2015年发布的《儿童安全用药的报告》,在儿童群体中,药物中毒占所有中毒就诊儿童的比例从2012年的53%上升到2014年的73%。从中毒年龄来看,0—14岁的药物中毒儿童中,1—4岁儿童占比最大,达到64%。
 
  儿童安全用药原则
  优先物理治疗
  孩子生病要先把病因弄清楚,再根据病情变化灵活调整应对方式。比如发烧,世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品,如果孩子发烧没超过38.5℃,可以先不吃退烧药,用酒精擦身体或冰袋等物理降温方式。若孩子以往有高热惊厥史,不妨在38摄氏度时就给孩子吃退烧药。
  服药种类尽量简单化
  原因有二,一是单一成分的药物更安全;二是避免药物作用叠加,出现不良反应的风险增高。药名带“复方”二字的要慎用,比如复方甘草片,虽然止咳效果好,但3岁以下儿童禁用。
  首选口服药
  儿童科学用药的顺序为口服、肌注、静脉输液。原则上能口服就不要挂点滴。婴幼儿输液本就比成人难,发生不良反应的几率也更高。

 
 
  用法用量要精准
  用药时,家长应严遵医嘱或说明书上的使用时间、使用方法、频率、次数和用量等。因为一旦超出剂量,可能会引发药物中毒,而剂量过少则难以发挥药物疗效。对于1岁以下的儿童来说,最好以药水为主,既能保证用量精准,儿童也易接受。
  遵医嘱
  儿童用药要谨遵医生嘱咐。针对不熟悉的药品,或不清楚如何给药时,一定要先与医师确认,才能保证药物发挥到最大疗效,同时把药物副作用降到最低限度。如发现有不良反应,应及时停药,严重者及时就医。
  不可将成人用药自行给孩子服用
  不是所有的药品都适合婴儿或儿童。同一商品名称的药品,对于不同的用药人群,如婴儿、幼儿或成人,它的配比是不一样的。儿童的年龄或体重不同,服用剂量也会不同。因此孩子生病不可马马虎虎地就选择成人用药,而是要选择儿童专用药。
 

 
  另外,大多数儿童因为苦涩等原因不喜欢服用药物,这时爸爸妈妈不可采取强硬的行动,如捏着鼻子掰着嘴强灌等方法,这样在挣扎或哭闹时服药容易呛到孩子的气管导致发生危险。
  儿童慎用四大类药品
 
  氨基糖苷类
  我国卫生部已明确规定,6岁以下儿童应禁止使用这类药品,比如庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等,这些药物容易导致儿童耳聋,还可能引起肾衰竭。
  大环内酯类
  红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等,这些治疗衣原体、军团菌、支原体的特效药,往往会对儿童肝脏造成较大的损伤,如果用药的剂量大,或用药的时间长,则可能造成肝功能衰竭、药物性肝炎,甚至可能引起死亡。
  氯霉素类
  这类药物目前临床上使用得比较少,但儿童使用这类药物后,可能会导致再生障碍性贫血、灰婴综合征,甚至引起儿童肝功能严重衰竭。
  奎诺酮类
  氟诺沙星、环丙沙星等,是目前成人使用率比较高的药物,但儿童必须慎用,最好不用。因为已有实验数据表明,这类药物可导致软骨发育障碍,影响儿童的生长发育。
 
  今天是儿童节,祝各位小朋友身体健康,节日快乐!