静脉血栓栓塞症(VTE)是由于血液在静脉内异常凝结,使血管完全或不完全阻塞从而引发的一系列病症,是常见的心血管疾病之一。由于其发病隐匿,患者无临床症状,容易漏诊、误诊,号称“沉默的杀手”,致死率、致残率居高不下。多数患者因为不了解血栓疾病危害,错过了最佳治疗时间。深静脉血栓(DVT)是指在某些情况下, 血液在深静脉腔内不正常的凝结,并阻塞静脉腔, 导致静脉回流障碍而引起的临床症状,多发生于下肢,血栓脱落可引起肺动脉栓塞(PE)。
世界血栓日
2023年10月13日,是第十个“世界血栓日”。“世界血栓日”由德国医学家RudolfVirchow教授提出,为纪念他在血栓领域的贡献,国际血栓与止血学会(ISTH)宣布将他的生日10月13日作为“世界血栓日”,以此通过这一活动提高公众对血栓性疾病的认知,提高疾病预防能力,增强居民科学就医意识,引导居民合理利用医疗资源,提升血栓预防能力,促进血栓性疾病的规范诊治。
血管为啥就堵了?
无论是哪里的血管堵了,都有着一个共同的“凶手”—血栓。
血栓,通俗地说就是“血块”,它像塞子一样堵塞了身体各部位血管的通道,导致相关脏器没有血液供应,容易造成突然死亡。
血栓在脑部血管产生会导致脑梗死(脑梗)
血栓在冠状动脉产生会导致心肌梗死(心梗)
血栓堵塞到肺部就是肺栓塞……
与血栓有关的疾病,如心梗、脑梗、下肢血管病等,都是血栓对人体造成的严重伤害。
99%的血栓没有任何征兆
血栓性疾病包括动脉血栓和静脉血栓,动脉血栓相对更常见,静脉血栓曾被认为是少见病,一直未能引起足够的重视。
动脉血栓:心梗、脑梗的根源
我们最熟悉的心梗、脑梗的根源就是动脉血栓。
目前心血管疾病中,出血性卒中发病率有所下降,然而冠心病的发病率和死亡率仍在持续快速上升,其中,最明显的就是心梗!而脑梗和心梗一样,以高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率著称!
静脉血栓:“隐形杀手”,无症状
血栓是全球前三位致死性心血管疾病(心梗、卒中和静脉血栓栓塞症)的共同发病机制。前两者的严重程度相信大家都有所了解,虽然静脉血栓栓塞症位列第三大心血管杀手,但遗憾的是公众知晓率却很低。
静脉血栓被称为“隐形杀手”,可怕之处就在于绝大部分的静脉血栓没有任何症状。
静脉血栓形成有三大主要因素,即血流缓慢、静脉壁损伤、血液高凝状态。
静脉曲张的患者,高血糖、高血压、血脂异常的患者,感染的患者,长期久坐、久站的人以及孕妇等都是静脉血栓的高危人群。
1、发生静脉血栓后,轻者静脉出现发红、肿胀、发硬、结节、痉挛性疼痛等症状。
2、严重者发展为深静脉炎,患者皮肤出现褐色红斑,继而表现为紫暗红肿、溃烂、肌肉萎缩坏死等,患者剧烈疼痛,周身发热,最后可能面临截肢。
3、如果血栓游走到肺,堵塞肺动脉会形成肺栓塞,危及生命。
出现5个异常要注意血栓发生
1.言语不清
言语不清,流口水、吃饭拿不住筷子等症状可能是脑梗死的病变前兆,并多出现在中老年高血压、高血脂症、糖尿病患者中。
2、腿脚突然出现胀痛
如果发现一侧腿或脚突然开始出现肿胀感,同时有剧烈头疼出现,并在站立、行走时加重,时常感觉腿部比较沉重,应考虑是患有下肢静脉血栓的可能。
3、头晕
突然头晕,视力模糊,眼前发黑,甚至短暂失明,通常在几秒钟或十秒之后恢复正常。一般是由于大脑供血不足导致视网膜缺血所致。经常由于时间发生短,而被忽视。
4、手足无力
突然感到手脚无力,单腿不能行走,走路时步态不稳或摔倒;上肢和下肢侧麻木,连舌头和嘴唇都麻木,此情况也要考虑是否是血栓。
5、长时间坐着呼吸困难
卧床或久坐之后突然呼吸困难,在休息之后能有所缓解,日常轻微活动后会感觉明显加重。这时要提高警惕,可能是肺栓塞的前期征兆,需要做进一步的检查。
如何预防血栓?
事实上,静脉血栓是完全可防、可控的。
世界卫生组织提醒,连续4个小时不运动就会增加患静脉血栓的风险。所以,远离静脉血栓,运动是有效的防控措施。
1、长期久坐不动最容易诱发血栓
过去医学界认为,乘坐长途飞机与深静脉血栓发病关系密切。而最新研究发现,长时间坐在电脑前也已成为发病的一大诱因,医学专家把这种病称为“电子血栓”。
坐在电脑前90分钟以上,会导致膝部血液流动减少50%,从而增加了血栓形成的概率。建议在生活中改掉“久坐不动”的习惯,使用电脑1小时就应该休息片刻,起身活动。
2、走路
1992年世界卫生组织指出,走路是世界最佳运动之一,既简单易行,又强身健体,不论男女老少,什么时候开始这项运动都不晚。
在预防血栓方面,走路能保持有氧代谢、增强心肺功能,促进全身的血液循环,防止血脂在血管壁堆积,防止血栓形成。
3、健康饮食
保持健康的饮食习惯,是预防各类疾病的基础措施。预防血栓,建议食用黑木耳、生姜、大蒜、洋葱、绿茶等;少吃油腻、辛辣刺激性食物,多食富含维生素C和植物蛋白的食物。
4、稳住血压
高血压患者是血栓发生的高危人群。血压控制得越早,就能越早地保护血管,预防心、脑、肾损害。
5、戒烟
长期吸烟的患者一定要对自己“狠”一点,一支小烟会在不经意间摧毁全身各处血流所经之地,后果不堪设想。
6、缓解压力
加班、熬夜、压力剧增会使动脉应急性堵塞,甚至会导致动脉闭塞,引发心梗。
如今,各种血栓栓塞性疾病发病率居高不下,且有逐渐年轻化的趋势,血栓早已成为了人们耳熟能详的名词。
引起血栓的原因和因素非常多,一般来说,血栓的形成与高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病都有一定的关系。
所以,对于有基础疾病的患者,要想预防血栓,主要还是针对原发病进行预防,按照医生的指导服药。
而对于普通大众,可以更多地从规律的健康生活习惯入手,比如多喝水,及时补充身体水分;勤锻炼,增强血管弹性和功能;冬季寒冷,注意防寒保暖;戒烟、戒酒,保持乐观愉快的心情等。