肿瘤放化疗副反应- 骨髓抑制 

      骨髓抑制是指化学治疗(Chemotherapy)和放射治疗(radiation)、以及其它抗肿瘤理化治疗后，骨髓中的血细胞前体的活性下降。血流里的红细胞和白细胞都源于骨髓中的前体（造血干细胞）。血流里的血细胞寿命短，常常需要不断补充来维持血细胞的稳定，当这种骨髓中的血细胞前体受到外界理化因素的破坏，因而常常导致正常血细胞成分减少，表现为白细胞 、红细胞 、血小板下降，统称为骨髓受抑。也是比较常见的放化疗副反应。

骨髓抑制的级别诊断:

骨髓的抑制程度根据WHO分为0~Ⅳ级:  

      骨髓抑制通常发生在放化疗后。因粒细胞平均生存时间最短，约为6-8小时，因此骨髓抑制常最先表现为白细胞下降;血小板平均生存时间约为5-7天，其下降出现较晚较轻;而红细胞平均生存时间为120天，受化疗影响较小，下降通常不明显。多数放化疗药物所致的骨髓抑制，通常见于放化疗开始后1-3周，约持续2-4周逐渐恢复，并以白细胞下降为主，可有伴血小板下降、红细胞下降。所以在放化疗后可检测白细胞和血小板的数量来判断是否发生了骨髓抑制。

      特别是接受盆腔放疗的患者，大约40%拥有造血功能的红骨髓会受到放射线照射，出现血象降低的可能性也比较高。如果出现白细胞、血小板减少趋势的话，要进行早期的预防干预，不过大多数情况下，骨髓抑制经过预防和治疗都是可以保持在安全范围之内的，所以不必惊慌。

       通常单纯因为放疗产生的骨髓抑制相对较轻，但如果与化疗同步进行的话骨髓抑制会更加严重，如果缺乏对病情的密切观察以及对血常规的监测，会有发展成严重的骨髓抑制，并发严重感染、甚至威胁患者生命。需要认真对待，患者放化疗期间，要认真观察病情尽量避免和感冒，发热或者其他感染症状的人接触，注意个人卫生。加强营养、定期查血常规（每天--一周）。轻微的骨髓抑制经过简单处理，大约3到5天的时间就能很快恢复。中重度骨髓抑制，医生经过专业评估之后采取更加合适的治疗方案，包括暂停放疗化疗、使用提升血细胞药物、成分输血、抗菌素治疗等