我们一些患者朋友

常常在治疗中会问

“为什么手脚出现脱皮？”

“为什么我的手和脚皮肤越来越黑了？”

“为什么感觉手和脚麻麻的，有刺痛的感觉？”

“为什么走路时有像踩棉花样的感觉？”

......

其实，这都是手足综合征的表现

手足综合征（HFS）是常见的肿瘤治疗相关症状之一，其总发生率高达45% - 68%。严重手足综合征的发生往往影响到化疗是否能如期、按量进行，并可能降低治疗效果。

什么是手足综合征（HFS）？

手足综合征（hand - footsyndromes，HFS），又称掌趾红斑综合征或布格道夫反应，是由某些化疗药物（如卡培他滨等药物）导致的剂量限制性的局部皮肤毒性反应。典型的HFS临床表现为一种进行性加重的皮肤病变，手较足更容易受累。

引起HFS的药物有哪些？

化疗药：卡培他滨、多柔比星、氟尿嘧啶、奥沙利铂、多西他赛等。

分子靶向药物：索拉非尼、舒尼替尼、阿帕替尼等。

什么时间会引起HFS？

一般在开始治疗后的第2-3个周期，也有少数患者在开始治疗后的第3-5天发生。

手足综合征（HFS）有哪些表现？

首发症状为手掌和足底皮肤色素沉着、瘙痒。手掌、指尖和足底充血，继而出现指（趾）末端疼痛感。手、足皮肤红斑、紧张感，感觉迟钝、麻木，皮肤粗糙、皲裂，少数患者可有手指皮肤切指样破损。严重者出现水疱、脱屑、脱皮、渗出甚至破溃、出血，并可能继发感染。

美国国家癌症研究所（NIC）将HFS分为三级：

日常如何支持性预防HFS的发生？

1、避免穿过紧的衣服和鞋子，使用柔软的鞋垫和短袜，在家穿舒适的拖鞋；

2、避免反复揉搓手足，避免可能会导致手足反复受压的体力劳动或剧烈运动，减少接触热水的次数；

3、避免皮肤的刺激，切勿使用如香水、酒精、强力皮肤清洁剂等；

4、局部建议经常应用适量的润滑乳液，将其涂抹于手足部皮肤，不但可以保持手足皮肤湿润，而且可以减轻皮肤的脱屑和不适感；

5、避免四肢暴露于过热的环境中，尽可能将皮肤暴露在空气中，禁忌阳光直射，防止局部皮肤温度过高而出汗；

6、对于疼痛部位的皮肤采用软垫加以保护；

7、避免使用创可贴或粘性绷带。