骨肉瘤: 在恶性肿瘤中，骨肉瘤的发生率为（4 ~5）例/100万，多见于儿童或青少年，与此期骨骼生长发育旺盛有关。

什么是骨肉瘤？

骨肉瘤，俗称“骨癌”，又称成骨癌（teogemic sarcoma），以能产生骨样组织的梭形细胞为特征，只要见到肉瘤基质细胞直接产生的骨样组织，其肿瘤的性质则为骨肉瘤。

骨肉瘤是骨骼系统中最常见的骨原发性恶性肿瘤，四肢骨骼是主要的发病部位，近一半的患者发生在膝关节周围。

为什么骨肉瘤容易误以为外伤痛？

四肢骨骼是骨肉瘤主要的发病部位，可以累及股骨、胫骨、肱骨、骨盆、脊柱等各个部位，其中以股骨远端、胫骨近端及肱骨近端，膝关节周围最为常见。骨肉瘤患者的早期症状一般表现为肿瘤累及部位的疼痛，而疼痛通常会与青少年的“生长痛”、外伤后的疼痛相混淆，导致病情被延误。

骨肉瘤有哪些症状？

骨肉瘤最常见的临床症状是疼痛和局部软组织肿块。

疼痛

骨肉瘤最早期的症状是局部疼痛，多为隐痛，活动后加重，由开始的间歇性和不规则性隐痛，逐渐转为持续性剧痛，疼痛往往难以忍受，尤以夜间和休息时为甚。

软组织肿块

长骨骨肉瘤侵犯临近软组织形成软组织肿块是最常见的临床表现。肿瘤局部一般呈中等的韧质硬度，往往伴有明显的压痛。局部皮温升高，后期皮肤紧张发亮，体表红肿，色泽改变呈紫铜色，晚期可摸到波动或听到血管杂音。

骨肉瘤应做哪些检查进行诊断呢？

任何时候骨肉瘤的诊断都要遵循临床、影像、病理三结合的原则，全面了解整个病理情况，结合临床和影像表现进行综合诊断。

到院就诊时进行病史的询问，全面的检查，如血象、肝肾功能、心电图等均有重要意义。影像学可采多种方法进行辅助诊断，X线、CT、MRI和放射性核素骨扫描是诊断和评估骨肉瘤的重要手段。在获得足够的影像学检查后，下一步从病变处取得组织标本进行病理学诊断，行微创穿刺活检。

骨肉瘤如何进行治疗？

在骨肉瘤诊断明确后，应立即到院就医，采取以手术为主，以化疗及区域性化疗为辅，联合放疗、免疫生物治疗等多程式的治疗方案，骨肉瘤的5年生存率明显提高。