肿瘤患者的治疗主要以化疗为主，而化疗带给患者的不仅仅是治疗过程中身体与精神方面的痛苦，还会造成患者血管功能障碍、凝血功能障碍等。化疗患者因需长期治疗且活动量较少、免疫力较低，增加了穿刺的难度。因此，PICC的应用可大大减轻患者的痛苦。

什么是PICC

(图片来源于知乎)

PICC经外周静脉穿刺中心静脉置管，是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，避免化疗药物与手臂静脉的直接接触，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速冲稀化疗药物，防止药物对血管的刺激。能够有效保护上肢静脉，减少静脉炎的发生，减轻患者的疼痛，提高患者的生命质量，在医疗领 域的各个方面也取得显著成效。

PICC置管的优点

1. 导管留置时间长，可作为长期需静脉给药的通道。

2. 减少化疗药物对静脉血管的刺激作用，影响血管周围组织，并发症较低。

3. 肿瘤患者因自身高代谢消耗、化疗药物副作用等反应导致机体反应下降，影响血管选择，增加穿刺的难度，PICC可避免因反复穿刺静脉给患者带来的不适。

4. 留置步骤相对简单，可在门诊置管，置管损伤较小。

PICC居家护理

1. 穿刺后妥善固定 PICC 导管，注意观察穿刺部位有无红肿或疼痛等情况，置管后 24 小时内换药一次，24 小时后如无异常每周要更换敷料一次。

2. 保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜。贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时，及时请护士遵照标准程序更换。

3. 携带PICC患者不影响从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼，但需避免使用携有PICC的一侧手臂提过重的物品等，不用这一侧手臂作引体向上、托举哑铃等持重锻炼，并需避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。

4. 家长应嘱咐儿童患者不要玩弄PICC导管体外部分，以免损伤导管或导管拉出体外。

5. 携带此导管的患者可以淋浴，但应避免盆浴、泡浴。淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后检查贴膜下有无进水，如有浸水应请护士按规程更换贴膜。

6. 治疗期间每7天对PICC导管进行冲管、换贴膜、换肝素帽等维护，注意不要遗忘。

7. 注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出，如有异常应及时联络医生或护士。

8. 如因对透明贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜时，请相应缩短更换贴膜的时间间隔。

9. 每次维护时请携带《使用/维护状态》表，在进行维护后，须要求护士在《使用/维护状态》表登记并签字确认。