一次放射区域精准、剂量恰当的放疗,不亚于一位高明的外科医生进行的手术。知名肿瘤放疗专家、广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤医疗中心康静波教授表示:约70%的恶性肿瘤患者在治疗的不同阶段需要接受放疗。在美国,约70%的癌症患者在治疗过程中根据病情对不同区位的病灶进行了放疗。根据美国放疗协会ASTRO的研究,超过三分之二的患者达到了预期的治疗目标。
康静波教授说,正确选择放疗时机,精准制定放疗方案,就能为肿瘤治疗提供最大助力。放疗有很多种,他为大家介绍了一下几种:
三维适形放射治疗(3D-CRT)
CT重建三维肿瘤结构,在不同方向设置不同的照射野,射线束的形状完全适应肿瘤形状,剂量均匀。适用:脑颈部肿瘤、肺癌、纵隔肿瘤、肝肿瘤、前列腺癌。
体部立体定向放疗(SBRT)
精确定位肿瘤靶区,通过多个共面或非共面野分数次给出较高放射剂量,摧毁瘤区细胞。适用:肺癌、胰腺癌、肝癌、肠癌、前列腺癌,研究最为深入的是早期肺癌。
调强适形放射治疗(IMRT)
三维适形放疗的一种,针对靶区三维形状和要害器官与靶区的解剖关系对束强度调节,照射野内的剂量强度可以按肿瘤调节,控制肿瘤和保护周围正常组织有优势,特别对于肺癌肿块距离关键器官(如脊髓)较近优势更明显。
图像导引放射治疗(IGRT)
四维放疗技术,加入时间概念,在患者治疗前、中利用影像设备对肿瘤及正常器官实时监控,根据器官位置变化调整治疗条件使照射野紧紧“追随”靶区。
放射性粒子植入治疗
将放射源植入肿瘤内部,持续释放射线以摧毁肿瘤。其中心附近的射线最强,可最大限度降低对正常组织的损伤。
在广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤医疗中心,我们有国内首台全数字化放射外科M6射波刀。
射波刀核心技术是以机器人的工作模式来驱动一台医用直线加速器,它属于立体定向放射治疗(SBRT)的范畴,能够从三维立体的方向追踪病人体位、肿瘤位置和病人呼吸运动的反馈,并能在治疗过程中针对病人的肿瘤靶区(治疗的目标如肿瘤等)因呼吸运动而产生的微小移动的动态状态下通过医学影像的引导进行照射方向的实时修正。有着疗程短、剂量率高,治疗范围广、影像引导速度快和运动器官动态追踪能力强等优点。
M6射波刀不仅适用于术后的辅助治疗,对于无法或较难通过手术切除治疗的肿瘤患者,或正在寻求手术以外治疗选择的患者,都可以作为很好的替代治疗技术。经证实,射波刀系统作为再治疗方法,对于先前已接受过其他放疗的肿瘤患者,也非常有效。
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