今天我们来普及一下
男性最常见的一类疾病
前列腺增生
前列腺增生是指前列腺体积的增大，是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生改变，50岁后出现症状。医学上认为超过五成的60岁以上男子有前列腺增生，并且是种正常现象。
前列腺增生是一种良性疾病，不会威胁患者生命，但会影响患者的生活质量，比如出现尿频、尿急、尿失禁、夜尿多、排尿困难等症状。
前列腺增生症主要表现为梗阻症状和刺激症状两大类。
梗阻症状包括排尿不尽、排尿费力、排尿尿线细、排尿时间延长，甚至出现尿储留及充盈性尿失禁。
刺激症状包括尿频、尿急、夜尿增多，以及急迫性尿失禁。
夜尿频是前列腺增生非常重要的一个表现，因为膀胱三角区是膀胱最敏感的区域，也是前列腺增生导致膀胱颈梗阻以后代偿性增厚最早发生的部位。
因此，很少量的尿液就可以刺激三角区，使患者产生尿意。患者在白天的注意力比较分散，尿意感的阈值升高，所以白天尿液的次数并不是很多，而夜间则明显的增多。
前列腺增生症还可以出现一些并发的症状，如血尿、膀胱结石，继发的泌尿系感染，严重的会导致慢性肾功能不全，甚至是尿毒症。还可以并发一些腹股沟疝，脱肛、痔疮等。
以上症状的轻重并非取决于前列腺本身的增生程度，这就是说并不是增生的体积越大，它的症状越重。而是根据前列腺梗阻的程度，病变发展的速度，是否合并感染和结石等决定。
如何诊断前列腺增生呢？
尿液检查、血液PSA监测、直肠指检和前列腺B超、残余尿量测定、前列腺排尿症状评估（IPSS评分）、尿流动力学检查、前列腺磁共振等。
前列腺增生是否会癌变？
我们平时说的前列腺增生属于良性病变，所以又叫良性前列腺增生症。
关于前列腺增生与前列腺癌之间的关系，目前尚无定论。虽然在前列腺增生的人群当中，前列腺癌的发病率的确高于正常人。
前列腺增生和前列腺癌，在前列腺内发生的部位不同。前列腺增生多发生于前列腺的侧叶和中叶，而前列腺癌多见于后叶。
前列腺的侧叶、中叶与后叶之间，无论从胚胎发生、解剖部位，以及生理、病理上均有一定的差异。因此，尚难以断定前列腺癌和前列腺增生症之间的因果关系。
前列腺增生症的发病率远远高于前列腺癌，即使二者之间存在某些松散的或尚未明了的联系。但我们仍然可以相信前列腺增生一般不会变成前列腺癌。
当然，凡是有前列腺增生症的患者均应该严格的确诊，以防前列腺癌被漏诊。
得了前列腺增生不要爱面子，不要觉得难以启齿，更不要不好意思到医院就诊，应该积极寻求治疗办法。
观察等待
适用于排尿症状较轻或生活质量尚未受到明显影响的患者。如生活方式上可采用适当限水、酒精和咖啡；注意精神放松；进行膀胱训练等。
药物治疗
短期目的是缓解症状，长期目标是延缓疾病的进展，预防并发症发生。包括α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂，中药和植物制剂。
α受体阻滞剂（特拉唑嗪、坦索罗辛）能有效降低膀胱颈及前列腺的平滑肌张力，减少尿道阻力，改善排尿功能。
5α-还原酶抑制剂（非那雄胺）可使前列腺体积部分缩小，改善排尿症状。一般在服用3个月之后见效，需长期服药。中药和植物制剂成分复杂、具体机制尚未阐明。
外科治疗
手术方式包括一般手术治疗、激光治疗以及其他治疗方式。
如果您或您身边的人患有这种病，请不要一味默默忍受，一拖再拖，以免丧失最佳的治疗时机。
今天的男性健康课堂到此结束
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