来自广东普宁的林女士，是一位芳龄22岁的美妈，产后不到一年检查发现“畸胎瘤”，瘤体里还发育出了毛发、脂肪等组织。我院妇科宋绿茵教授团队为其施行“无痕手术”--经阴道单孔腹腔镜畸胎瘤剔除术，顺利切除肿瘤的同时，体表没有留下任何疤痕！
林女士去年2月（顺产后1月余）B超检查发现“左附件囊性包块，考虑畸胎瘤”，因哺乳需要，未行手术。其后两次于我院门诊彩超复查，均提示“包块直径6cm左右，考虑畸胎瘤”。由于肿瘤可能发生扭转、破裂及恶变等风险，医生建议其尽快住院手术切除肿瘤，但患者均以哺乳为由拒绝手术。
林女士MRI图
近期林女士偶感下腹胀痛，呈阵发性，方同意手术。2020年1月10日患者入院，与患者术前谈话过程中，林女士透露了隐藏在心里爱美的小秘密，她要求切口尽可能少，疤痕尽可能小。
我院妇科宋绿茵教授、王华云副主任医师、陈群主治医师等人组成的专家团队充分评估手术风险、预估包块性质（良性可能性大）后决定次日为林女士实施“无痕手术”--经阴道单孔腹腔镜手术。术中发现包块占据盆腔大部，实际上比术前影像学报告的还要大。尽管如此，手术1小时余即完成，肿瘤完整切除，过程十分顺利，出血不到20ml。术中快速病理报告“右卵巢成熟型畸胎瘤”，为良性肿瘤，与术前评估吻合，也与术后普通病理报告一致。
术后当日林女士即可下床活动，次日查房时她抚摸着自己没伤口的腹部兴奋不已，更让她啧啧称奇的是，自己经历了这么大一场手术，体表却根本看不到一丝痕迹，仿佛没做过手术一样，林女士连连表示称赞与道谢。
术后林女士与宋主任等医生合影
我院妇科宋绿茵教授团队长期致力于守护女性健康，为造福广大女性患者，近年来科室积极开展经阴道单孔腹腔镜手术、经脐单孔腹腔镜等手术，在医疗实践中完美诠释了现代医学以病人为中心的理念，也充分体现了医学、美学与人文等的完美结合。
经自然腔道内镜手术
经自然腔道内镜手术(NOTES)是一项全新的、以内镜为工具的微创外科手术方式，它是经阴道、胃、结直肠、膀胱、食道等自然腔道进入腹腔进行诊疗，该术式入路隐匿，不形成可见的皮肤切口及瘢痕，美容效果好，创伤小，术后恢复快。有学者认为，NOTES将会成为继开腹手术和传统腹腔镜之后的第三代手术方式。该术式在妇科领域也广受患者亲睐，应用范围日趋广泛，部分专家甚至将该术式延伸至妇科恶性肿瘤如子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等的治疗。
专家建议
1、卵巢混合性包块因重心变化，体位变化或活动时可能导致蒂部扭转进而附件缺血坏死，且包块性质不明，若不及时探查，明确病变性质，排除交界性、恶性病变，可能会延误诊治，进而影响疗效及预后。因而对附件区混合性或实性包块必须引起重视，不能等闲视之，及时手术探查是很必要的。
2、我院阴式手术、腹腔镜技术成熟，可以在保证医疗安全的前提下尽可能满足患者诸多方面的要求。
附：术后病理报告
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