过敏性鼻炎患者共鸣：

“一入过敏性鼻炎深似海，从此顺畅呼吸是路人”

有过敏性鼻炎的人，都有过这样的体会

每一个夜深人静被鼻子堵得睡不着的夜晚

清晨喷嚏连连、唾沫四溅是日常

鼻涕水止不住，纸巾永远都不够用。

过敏性鼻炎

过敏性鼻炎，又称变态反应性鼻炎，是一个 全球性的健康问题，累及世界10%-25%的人口， 在我国发病率达到4%-20%。其主要表现为鼻塞、 鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、嗅觉减退等，并可能合 并有哮喘、过敏性结膜炎等一系列临床症状，严 重影响人们的日常生活与工作，带来精神、身体 双重痛苦，需引起重视，并应予以积极治疗。

一、临床表现：

过敏性鼻炎主要分为持续性和间歇性变应性鼻炎，前者在我国南方比较多见，后者以北方为主。引起过敏的物质主要包括吸入性和食物两类。

吸入性过敏物质以屋尘、螨虫最常见，约占90%以上；食物过敏物质则常见奶制品、蛋类、海鲜、坚果等。有些 过敏性鼻炎患者过敏原常常合并多种。

当过敏原进入特异性个体后，可促进机体产生IgE介导 的I型变态反应，产生如毛细血管扩张、血管通透性增加、 腺体分泌增多等一系列生理反应，从而引起局部或全身发敏反应。

过敏性鼻炎发作期表现除常见的鼻部症状，也有眼痒、 流泪、结膜充血等眼部症状。合并哮喘则会有咳嗽、呼吸困难等表现。

二、检查方法：

鼻腔检查或鼻内镜检查可见鼻 粘膜苍白、水肿，严重者眼睑肿胀。

变应原皮肤点刺实验呈阳性反应，往往有（++）或（++）以上。

血清总IgE检测或分泌物特异性 IgE检测往往超过正常值。

三、过敏性鼻炎的危害：

过敏性鼻炎不只有鼻部及眼部的过敏表现，常常伴随有其他疾病。

1、支气管哮喘：支气管哮喘与过敏性鼻炎本质是一样的，常常同时发病，一个表现在鼻子，一个表现在气道。过敏性鼻炎是哮 喘的独立危险因素。

支气管哮喘主要表现为反复发作的喘息、气促，伴或不伴有胸 闷气短，夜间及晨起多发，发作时双肺可闻及明显哮鸣音。

2、 上气道咳嗽综合征：过敏性鼻炎时鼻腔分泌物明显增多，可倒流至鼻后及咽喉等部位，刺激咳嗽感受器，出现反复咳嗽，经止咳药物治疗效果不佳。是儿童慢性咳嗽的一种常见原因。

3、 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：儿童过敏性鼻炎长期不控制，会 出现夜间张口呼吸，腺样体肥大，夜间明显打鼾，甚至出现呼 吸暂停，影响患儿神经系统发育。

四、过敏性鼻炎的预防：

预防主要包括“避”“忌”“替”“移”“练” 共5点：

1. 注意个人卫生，尤其需注意保持手的清洁，不要用手揉擦眼晴。个人的毛巾、脸盆、手帕应当单用。

2. 病人家庭成员、密切接触者，在接触患者后清洗、消毒双手。

3. 注意不要用眼过度，保持眼的健康状态。

4.过敏体质患者也应尽量避免接触致敏原。

五、常见治疗手段：

1、主要包括抗组胺药：局部鼻喷用药可低剂量、高浓度、直接作用靶组织、减低全身副作用。

例如：左卡巴斯汀（立复汀）或氮卓斯汀（爱赛平）等；膜保护剂——色甘酸 钠（咽泰）；白三烯受体结合剂——扎鲁司特（安可来）或孟鲁司特（顺尔 宁）；皮质激素；减充血剂（血管收缩剂）——可有效缓解鼻塞症状，但用药时间不能超过10 天 ， 且儿童、老人、心血管疾病患者、孕妇忌用 。

2、特异性免疫治疗：即变应原脱敏治疗，通过采用变应原之纯提取液 （疫苗），给患者进行脱敏注射，是唯一一种对因治疗手段。

3、手术治疗：矫正偏曲的鼻中隔、切除过度肿大下鼻甲或中鼻甲均可 起到缓解鼻塞作用；翼管神经切断术：通过切断神经，使血管扩张减轻，从而减少过敏后腺体大量分泌反应。若合并哮喘或过敏性结膜炎，数病同治可有效提高治疗效果。

4、综上所述：过敏性鼻炎对工作生活均有不同程度影响，拖得越久， 症状越严重，同时会引起其他合并症。

5、早期检测过敏原，明确过敏物质，避免接触过敏物质。同时进行对症处理可有效减轻症状。当然，加强体育运动，提高自身抵抗力， 积极进行心理干预，保持身心愉悦均有利于过敏性鼻炎的控制