近日,由广东省预防医学会睡眠医学相关专家联合中华医学会呼吸分会睡眠医学专家牵头制定的《成人阻塞性睡眠呼吸暂停高危人群筛查与管理专家共识》在广东省预防医学会发布。
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是人群中一种常见的睡眠呼吸疾病。据WHO疾病负担报告,我国约有1.76亿患者,患病人数居全球首位,不及时治疗将大大增加患高血压、心脏病、中风等相关疾病以及死亡的风险。
打鼾,阻塞性睡眠呼吸暂停越来越被大众认识,然而由于受开展睡眠呼吸疾病诊疗工作的医院数量、技术人员力量等的限制,实际获得诊疗的OSA患者人数十分有限,而且患者对睡眠呼吸暂停这一疾病的认知度低,缺乏主动诊治意识,更缺乏预防该病的科学知识。
由广东省人民医院睡眠医学团队对广东省某职业人群的调查研究显示,90%以上的在职人群从未诊断过睡眠呼吸问题,22.0%以上的人可能患有OSA属于高危人群。这些高危人群中66.9%符合OSA诊断,47.6%OSA合并高血压(这是睡眠呼吸暂停相关性高血压,必须诊治睡眠呼吸问题才能有利血压控制),其中30.6%之前从未诊断过高血压。当睡眠呼吸暂停患者合并心脑血管疾病后再治疗睡眠呼吸暂停对预防心血管事件再发的作用大大减弱。这一结果提醒大众,睡眠呼吸疾病要尽早进行诊治。
OSA的高危人群除了中老年男性、绝经后女性以及具有打鼾等典型症状、肥胖等典型体征的人群外,也包括没有典型症状、或自己不知道是否有如打鼾症状的人,某些特殊职业人群,如职业司机、飞行员、消防员、从事危险工作职业的人群有必要进行OSA的筛查。一旦被诊断为睡眠呼吸暂停综合征,需要进行生活方式、医学手段的干预,如治疗睡眠呼吸暂停的无创通气治疗及外科手术治疗等。
建议高危人群进行睡眠监测
广州中医药大学金沙洲医院引进了多台便携睡眠监测仪,可以方便患者在家进行精准的监测,引进了先进的艾克松电子喉镜,可以对患者进行精准的检查,明确患者鼾症阻塞平面,从而对患者的治疗方案做出精准的指导。并与中山大学附属第三医院王涛教授开展合作,定期安排王涛教授门诊出诊,患者可以网上预约或者现场就诊。
王涛教授个人简介
副主任医师/医学硕士
1999年中山医科大学毕业,毕业至今工作于中山大学附属第三医院。主持广东省科技厅及广东省中医药局科研课题各1项,获国家实用新型专利1项,在核心期刊发表论文近10篇。主要从事耳鼻咽喉科常见病、多发病、疑难病的研究和诊治。
研究方向:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及嗓音、反流性咽喉炎的基础与临床,儿童鼾症(腺样体肥大和扁桃体肥大),慢性鼻窦炎及过敏性鼻炎的临床研究。
诊治范围:急、慢性咽喉炎,急、慢性扁桃体炎,反流性咽喉炎,过敏性咳嗽,急、慢性咳嗽,声带小结,声带息肉,会厌囊肿,过敏性鼻炎,急、慢性鼻窦炎,鼻息肉,急、慢性中耳炎,腺样体肥大、扁桃体肥大,儿童鼾症等。尤其擅长成人和儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术,经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术,扁桃体及口咽喉肿物切除手术,经鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉和鼻中隔偏曲等鼻腔鼻窦疾病,低温等离子腺样体及扁桃体切除术,咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断及治疗。