张先生最近两个月以来,每到深夜两条腿就轮番抽筋,刚开始他没太当回事儿,以为是缺钙引起的,就自己去药店买了点儿钙片吃。可到后来不仅没有好转,反而还更严重了,经常还在半夜被抽筋疼醒。这到底是怎么回事呢?
腿抽筋,其实也就是肌肉痉挛,是一种肌肉自发的强直性收缩,发作时疼痛难忍,会出现手脚像被拧毛巾一样的疼痛。抽筋一般持续几秒到几十秒,然后逐渐缓解,然后又可能再次发作。
估计很多人跟张先生想的一样,以为抽筋就是缺钙了,其实不然,引起抽筋的原因有很多。
缺钙
与大多数人的认知一致,缺钙是抽筋的原因之一。血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。老年人钙质吸收能力减弱、钙质流失明显,因此,常受到抽筋的困扰。孕妇及哺乳期妇女缺钙也较为常见。
寒冷刺激
寒冷是抽筋的常见诱因,可直接引起腿部肌肉强烈收缩和血管突然痉挛。比如,晚上睡觉不盖被子或者把被子踢掉,容易引起着凉。这种抽筋有时候持续性时间比较长。
过度疲劳
运动过度,特别是无氧运动,会导致肌肉在短时间内持续收缩,并产生代谢废物。没有及时拉伸、放松肌肉,过多的酸性代谢产物堆积,就很容易刺激小腿抽筋。老年体弱,肌肉力量差,机体代谢功能减退,和年轻人相比,也更容易抽筋。
出汗过多
运动时间长,无氧运动量大,出汗多,体内液体和电解质大量丢失造成低钙、低钾、低镁,大量代谢废物堆积,内环境紊乱,也容易发生痉挛。
局部压迫
如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于压迫状态,引起肌肉被动挛缩和血供不足。
腰椎间盘突出
当老人总是小腿抽筋的时候就要注意了,不要再把这种抽筋看作普通的抽筋,这种现象也可能是腰椎间盘突出的病因。脊椎变形后,长期压迫神经就会导致腿麻、腿抽筋。
血管因素
往往是抽筋的内在原因,当动脉发生粥样硬化时或存在血栓时,血液循环受阻不畅,局部组织出现缺血缺氧,生理机能发生紊乱,会引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行,即行走时发生小腿肌麻木、疼痛甚至痉挛,休息后消失,再走时又出现;严重者可有持续性疼痛,下肢动脉尤其是足背动脉搏动减弱或消失。而代谢产物不能被及时带走,达到一定浓度时,也会刺激肌肉收缩,引起疼痛抽筋。
疾病和药物因素
在患有某些疾病时,发生腿抽筋的概率增加,称为继发性腿抽筋,如多种肌肉病、外周神经病、尿毒症、糖尿病、甲状腺疾病、低镁、低钙、低钾等。外,服用某些药物,也可以诱发继发性腿抽筋。比如激素,吗啡,治疗胃病的西米替丁,降血压的利尿剂、尼非地平,降胆固醇的他汀类药,精神科用药锂盐等。
遇到抽筋怎么办?
小腿抽筋
1、扳起脚趾,翘起脚板,迅速缓解疼痛。
2、马上用手抓住抽筋一侧的大脚拇趾,然后慢慢将脚掌向自己方向拉,这样可拉伸腓肠肌。再慢慢伸直脚,然后用力伸腿,小腿肌肉就不抽筋了。
3、或用双手使劲按摩小腿肚子。
脚趾抽筋
要“反其道而行之”,即朝抽筋的反方向扳脚趾、翘起脚板,并坚持1~2分钟以上,即可见效。
手臂抽筋
手先握拳,再将小臂屈肩,然后伸臂伸掌,重复此动作。
手掌抽筋
抽筋手掌手指伸直张开,用另一只手捏住手指上部,稍用力向后弯,再放开,重复动作,至复原为止。
手指抽筋
手先握拳,然后用力打开(张开),反复此动作,直到复原为止。
游泳抽筋
先深吸一口气憋住,身体仰浮,用手抓住脚趾向身体方向拉,用另一手向下压膝盖,使腿后部伸展,缓解后上岸继续按摩休息。
如何预防抽筋?
驱寒保暖
尤其是在睡眠时,睡前热水烫脚,每日对小腿肌肉进行按摩,促进局部血液循环。
适当锻炼
平时加强体育锻炼和运动,活动前注意热身,改善血供,增强肌肉收缩能力。
适当补钙
多吃维生素D、钙片、含钙丰富的食物如牛奶、虾皮、海带、豆腐。
大量饮水
如果平时活动量大,出汗多,就需要补充液体以避免脱水,但是不要过量。经常频繁发生可能与血管病有关,应就医治疗。
改善血供
改善动脉粥样硬化,消除引起血管管腔直径变小的因素。在医生指导下服用抗血小板聚集药物、改善脂质代类的药物、改善动脉壁结构药物、维生素E等药物,同时需要积极防治可能加重腿部动脉粥样硬化的危险因素,如高血压、糖尿病等。